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Treponema denticola est une spirochète buccale fortement impliquée dans les maladies parodontales, en particulier chez les adultes atteints de formes sévères ou chroniques. On la retrouve systématiquement en concentrations plus élevées dans les poches parodontales profondes des patients atteints d’une maladie sévère par rapport aux individus en bonne santé, ce qui constitue un premier indice d’un lien de causalité. Il s’agit d’un anaérobie obligatoire qui coexiste souvent avec Porphyromonas gingivalis, ce qui suggère une association métabolique entre les deux organismes. Sur le plan structurel, la paroi cellulaire flexible et les flagelles internes de T. denticola lui permettent d’adhérer à diverses surfaces - glycoprotéines, hydroxyapatite, fibroblastes et cellules épithéliales - et d’envahir les tissus de l’hôte. Elle a également été associée à l’athérosclérose, peut survivre au sein des cellules de l’hôte pendant de longues périodes et transforme le glutathion en sulfure d’hydrogène, endommageant ainsi les tissus et perturbant les défenses de l’hôte. Elle peut modifier l’expression génique et la méthylation de l’ADN dans les cellules parodontales, et est classée parmi les bactéries du complexe rouge aux côtés de P. gingivalis et de Tannerella forsythia. Ses principaux facteurs de virulence comprennent le complexe protéasique dentilisine (formé par les gènes prcA, prcB et prtP), une activité protéasique de type chymotrypsine et la cystalysine.