Valutazione dell’infezione da Schistosoma mansoni sull’isola di Nkombo, Ruanda

In Ruanda, il programma per controllare le malattie tropicali trascurate (NTD) è stato avviato nel 2007 e la mappatura iniziale è stata fatta nel 2008, prima di iniziare la somministrazione di farmaci su larga scala (MDA) contro la schistosomiasi (S. mansoni) e gli elminti trasmessi dal suolo (STH). Questo lavoro presenta i dati relativi alla S. mansoni in un’area che inizialmente era stata esclusa dalla MDA sulla base della mappatura iniziale. Nel 2011, i bambini dell’isola di Nkombo, situata in un distretto precedentemente classificato come a bassa endemicità per S. mansoni, sono stati sottoposti a screening per S. mansoni (e STH) utilizzando il metodo Kato-Katz. È stata misurata la prevalenza di S. mansoni (e STH). In totale sono stati coinvolti 331 bambini in età scolare di età compresa tra 10 e 19 anni. La prevalenza di S. mansoni è risultata essere del 62,1%, con una variazione dal 28,6% al 77,9% tra le diverse scuole. La prevalenza di S. mansoni negli studenti di Nkombo è risultata alta. È necessario un trattamento di massa regolare con praziquantel per tutti i bambini in età scolare e gli adulti dell’isola. Per un controllo efficace, l’attuale strategia di mappatura basata sulle scuole (linee guida dell’OMS) non basta per identificare tutti i punti caldi, quindi dovrebbe essere rivista o integrata con indagini localizzate basate sulla comunità nelle aree dove è probabile che ci sia infezione, ma i dati disponibili non indicano un trattamento di massa.