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No Ruanda, o programa de controlo das Doenças Tropicais Negligenciadas (DTN) foi criado em 2007 e o mapeamento inicial foi concluído em 2008, antes de começar a administração em massa de medicamentos (MDA) contra a esquistossomíase (S. mansoni) e helmintos transmitidos pelo solo (STHs). Este trabalho apresenta dados sobre S. mansoni numa área que foi inicialmente omitida da MDA com base no mapeamento inicial. Em 2011, crianças da Ilha Nkombo, localizada num distrito anteriormente classificado como de baixa endemicidade para S. mansoni, foram examinadas para S. mansoni (e STHs) usando o método Kato-Katz. A prevalência de S. mansoni (e STHs) foi medida. No total, 331 crianças em idade escolar entre 10 e 19 anos participaram. A prevalência de S. mansoni foi de 62,1%, variando de 28,6% a 77,9% entre as escolas. A prevalência de S. mansoni em crianças em idade escolar de Nkombo foi considerada alta. É necessária a administração regular de praziquantel a todas as crianças em idade escolar e adultos da ilha. Para um controlo eficaz, a atual estratégia de mapeamento baseada nas escolas (diretrizes da OMS) é insuficiente para identificar todos os pontos críticos, devendo, portanto, ser revista ou complementada com inquéritos localizados baseados na comunidade em áreas onde é provável que ocorra infecção, mas os dados disponíveis não indicam MDA.