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Eine Schwangerschaft nach einer Operation am offenen Herzen birgt ein höheres Risiko für unerwünschte Wirkungen wie Blutungen, fetale Verluste und angeborene Fehlbildungen, insbesondere bei der Einnahme von oralen Antikoagulantien, die gegen das Risiko einer intrakardialen Thrombose nach einer Herzklappenersatzoperation abgewogen werden müssen. Häufige Komplikationen bei Schwangerschaften mit einer Herzoperation in der Vorgeschichte sind Arrhythmie, Hyperkoagulabilität, Thromboembolie, Thrombose von Prothesen, Fehlgeburt, Frühgeburt, intrauteriner fetaler Tod oder intrauterine Wachstumsretardierung usw. Daher ist eine Schwangerschaft nach einer Operation am offenen Herzen problematisch, insbesondere nach einem prothetischen Klappenersatz. Interessanterweise können jedoch die meisten Herzpatientinnen die Belastung einer normalen vaginalen Entbindung verkraften! Daher sollte der Gesundheitszustand schwangerer Frauen mit einer Vorgeschichte von Operationen am offenen Herzen in regelmäßigen Abständen während der gesamten Schwangerschaft und auch nach der Entbindung untersucht werden. Eine routinemäßige pränatale Nachsorge und Behandlung von schwangeren Frauen mit einer Vorgeschichte von Operationen am offenen Herzen verbessert das Schwangerschaftsergebnis, und es gibt keine Kontraindikation für eine Schwangerschaft bei Patienten mit guter NYHA-Funktionsklasse.
