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La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) rimane una sfida significativa per la salute globale a causa della sua natura cronica e dei limiti e/o delle controversie delle strategie di gestione tradizionali, come l’uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica (PPI) e la fundoplicazione classica. Questa revisione ha evidenziato l’evoluzione del trattamento alternativo del GERD, mostrando uno spettro di approcci innovativi che colmano il divario tra la gestione farmacologica convenzionale e gli approcci chirurgici standard.La sperimentazione empirica della terapia con PPI non è raccomandata nei neonati e nei bambini piccoli. La soppressione dell’acidità con H2RA o PPI dovrebbe essere iniziata nei bambini che non rispondono alla gestione conservativa, prestando attenzione agli effetti avversi. La chirurgia antireflusso non è una panacea a causa delle sue potenziali complicanze, quindi dovrebbe essere indicata per i soggetti con anomalie anatomiche o che sviluppano ALTE.