Pulpotomie - Une revue

La pulpotomie est la procédure la plus couramment admise pour le traitement des dents de lait et des jeunes dents définitives présentant une exposition pulpaire d’origine carieuse ou traumatique. La pulpotomie en tant que procédure a été décrite par Sweet en 1930, puis approfondie par divers autres chercheurs. Malgré les innombrables matériaux, méthodes et études qui ont suivi, la pulpotomie idéale reste un mirage ; pourtant, des progrès, bien que difficiles à cerner, ont été documentés sur la voie du succès. La technique et les médicaments utilisés en pulpotomie ont évolué, passant de l’ère empirique à l’ère biologique. L’évolution des sciences des matériaux, depuis le formocrésol, très efficace mais omniprésent, jusqu’à l’hydroxyde de calcium, déroutant et presque miraculeux, en passant par des alternatives telles que le sulfate ferrique et le glutaraldéhyde, les modalités non chimiques que sont l’électrochirurgie et les lasers, et les merveilles modernes de la recherche et de la génétique telles que les protéines morphogénétiques osseuses, le MTA et les agents de liaison, laisse entrevoir qu’il n’y a qu’une seule voie à suivre pour cette modalité : aller de l’avant. Un diagnostic correct, une planification adéquate, une préparation minutieuse et une mise en œuvre idéale permettront à la pulpotomie d’être utilisée comme une option judicieuse dans la prise en charge des dents cariées ou traumatisées.