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La metastasi è un processo in più fasi che comporta una cascata di eventi quali il distacco dal sito primario, l’invasione, l’intravasazione, il trasporto e la circolazione, l’extravasazione e infine la degradazione e la formazione ossea. I tumori metastatici del cavo orale sono rari e rappresentano circa l’1% dei tumori maligni orali. Nel 25% dei casi, la metastasi orale indica il primo segno di diffusione metastatica e nel 23% può essere la prima evidenza di disseminazione della neoplasia dal sito primario. Colpiscono le mascelle molto più frequentemente dei tessuti molli. In questa revisione, abbiamo evidenziato i vari fattori predisponenti e proponiamo un percorso ipotetico di metastasi per le neoplasie più comuni che coinvolgono le diverse aree del corpo, compresa la cavità orale.