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A menopausa é uma transição natural, relacionada com a idade, marcada pelo declínio da função ovárica e pela cessação permanente da menstruação, normalmente entre os 45 e os 55 anos. Isto leva à redução do estrogénio e da progesterona, afectando vários sistemas do corpo. A privação hormonal provoca sintomas como afrontamentos, suores noturnos, síndrome geniturinário da menopausa (SGM), alterações de humor, problemas de sono, declínio cognitivo e desconforto músculo-esquelético. A perda de estrogénio também aumenta o risco de doenças cardiovasculares (DCV), osteoporose, diabetes e doenças neurodegenerativas. A terapia hormonal (TH) é o padrão de ouro para sintomas moderados a graves, especialmente vasomotores e urogenitais. Quando iniciada em mulheres saudáveis com menos de 60 anos ou no prazo de 10 anos após o início da menopausa, a TH pode oferecer benefícios adicionais, tais como uma melhor saúde óssea, apoio cognitivo e proteção contra as doenças cardiovasculares. É crucial uma abordagem personalizada e baseada no risco, adaptando o tipo, a dose e a administração da TH às necessidades individuais. Embora não seja apenas para a prevenção de doenças, a utilização adequada da TH melhora a qualidade de vida e promove um envelhecimento saudável.