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Purtroppo, sempre più persone ricevono una diagnosi di insufficienza renale dovuta principalmente a disturbi quali ipertensione, diabete e malattie cardiovascolari; viene data maggiore importanza alla prevenzione e alla diagnosi precoce delle malattie renali per ridurre al minimo la progressione verso l’insufficienza renale; questo approccio richiede una collaborazione tra nefrologi e altre specialità ospedaliere (in particolare medicina diabetologica e cardiologia/medicina cardiovascolare), sebbene sia necessario porre maggiore enfasi anche sulla collaborazione tra strutture di assistenza primaria e secondaria. È necessario un maggiore coinvolgimento di questi ultimi semplicemente perché i pazienti ad alto rischio di insufficienza renale necessitano di una migliore 'preparazione'; un tempestivo invio precoce alle cure secondarie è indispensabile per consentire la migliore prognosi possibile. È necessario riconoscere che, sebbene le cure primarie e secondarie funzionino bene come entità separate, in ultima analisi è necessario sviluppare misure più integrative se si vuole affrontare l’insufficienza renale su tutti i fronti. Ancora meglio sarebbe una collaborazione approfondita tra i medici di base (GP) nell’assistenza primaria, i pazienti, le farmacie comunitarie e i nefrologi coinvolti nell’assistenza secondaria.
