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La fétuine-A est une glycoprotéine formée par les cellules hépatiques et sécrétée dans la circulation sanguine à forte concentration, où elle affecte le fonctionnement de nombreux tissus. Elle se forme pendant l’embryogenèse. Elle stimule le remodelage osseux et régule également le processus d’ostéogenèse. La fétuine-A joue un rôle dans le métabolisme osseux et a diverses fonctions, telles que l’inhibition de la calcification ectopique. Son faible taux est associé à la mortalité cardiovasculaire chez les patients dialysés. La concentration sérique de fétuine-A est directement associée à l’insulinorésistance et à la dyslipidémie, car elle inhibe l’autophosphorylation du récepteur de l’insuline stimulée par l’insuline. Dans les muscles et les graisses, la fétuine-A entraîne une résistance à l’insuline, car dans ces tissus, elle se lie au récepteur de l’insuline tyrosine kinase. Elle augmente le risque d’infection en favorisant l’activité phagocytaire des macrophages. La concentration sérique de fétuine-A est un bon indicateur de la fonction des cellules hépatiques. Comme la protéine C-réactive, la fétuine-A aide à prédire les troubles coronariens, car c’est un biomarqueur inflammatoire.