Ernesto González-Mesa / José Herrera Peral
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O termo gravidez de alto risco abrange um grupo de mulheres que apresentam um risco acrescido de complicações na gravidez devido a condições de saúde pré-existentes ou à ocorrência de uma doença específica relacionada com a gravidez. Embora algumas destas condições sejam comuns, outras têm uma baixa prevalência e o seu tratamento suscita uma série de preocupações aos profissionais de saúde. Nestas páginas, iremos analisar algumas dessas condições, com foco nas doenças que podem ser tratadas com plasmaférese. É bem conhecido o importante papel da plasmaférese na remoção dos multímeros de F-VIII observados na púrpura trombótica trombocitopénica, mas também dos autoanticorpos que surgem na miastenia gravis, na síndrome antifosfolípida ou no lúpus eritematoso sistémico. Existem também algumas situações em que a terapia de plasmaférese tem vindo a ser utilizada recentemente com sucesso, como a isoimunização, o penfigóide gestacional, a hipertrigliceridemia primária ou a esteatose hepática aguda da gravidez. Ao longo deste capítulo, analisamos as características clínicas e terapêuticas mais importantes destas doenças durante a gravidez.
