Diabète et HbA1c

L’Inde est en passe de devenir la capitale mondiale du diabète. Le fardeau économique du diabète et de ses complications est énorme. La glycémie à jeun (FBS) et la glycémie postprandiale (PPBS) ont toujours été les tests de choix pour le diagnostic du diabète, bien que le test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) soit souvent envisagé. Cependant, la tendance à utiliser l’HbA1c pour le diagnostic n’existe pas en Inde, bien que l’HbA1c soit très souvent utilisée pour le suivi du diabète. Il arrive souvent qu’un clinicien ne puisse pas se fier aux résultats de laboratoire concernant la glycémie à jeun, ce qui entraîne un sous-diagnostic ou un surdiagnostic du diabète. Après avoir traité à la fois les aspects cliniques et de recherche du diabète pendant de nombreuses années, nous comprenons que le diagnostic du diabète et la prévention de ses complications chez les patients sont toujours restés un défi pour les médecins indiens. Bien que l’HbA1c ait été préconisée par plusieurs associations mondiales pour le diagnostic du diabète, elle n’est pas utilisée en Inde. Cet ouvrage présente l’HbA1c dans le contexte indien, suivi d’une comparaison critique entre l’HbA1c, la glycémie à jeun (FBG) et le test de tolérance au glucose (OGTT). Il décrit comment et pourquoi l’HbA1c excelle en tant que test diagnostique du diabète chez les Indiens, et comment elle peut servir de biomarqueur unique pour le diagnostic et le suivi du diabète.