Alexander J. Nedopil / Stephen M. Howell
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Les registres nationaux montrent que le nombre d’arthroplasties totales du genou (ATG) a été multiplié par 7 au cours des 13 dernières années. Au début des arthroplasties totales du genou, dans les années 1960, la plupart des opérations étaient réalisées pour traiter les déformations des membres inférieurs causées par la polyarthrite rhumatoïde. Aujourd’hui, les patients subissent principalement une ATG lorsque des douleurs arthrosiques limitent leurs activités. Malgré les progrès de la technologie et des matériaux, jusqu’à 20 % des patients restent insatisfaits après une ATG. Le mauvais alignement des composants fémoraux et tibiaux est l’une des raisons de ces mauvais résultats. La norme actuelle pour l’alignement des composants fémoraux et tibiaux consiste à positionner les composants perpendiculairement à l’axe mécanique. Cette technique d’alignement mécanique du genou est appliquée sans tenir compte de l’anatomie individuelle du patient, ce qui nécessite souvent un équilibrage des tissus mous pour tenir compte de l’alignement artificiel créé pendant l’opération. L’ATG avec alignement cinématique s’efforce de restaurer l’alignement natif de l’articulation, préservant ainsi l’enveloppe des tissus mous pour permettre un mouvement normal du genou. Ce livre explique la science fondamentale et les objectifs de l’alignement cinématique, fournit des preuves cliniques et détaille la technique chirurgicale de l’ATG avec alignement cinématique.
