Gauri Deshmukh / Nilima Prakash / Pradeep G. L.
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La transition épithélio-mésenchymateuse (TEM) est un processus clé dans le carcinome épidermoïde buccal (CEB), au cours duquel les cellules épithéliales acquièrent des caractéristiques mésenchymateuses, telles que la motilité et l’invasivité, ce qui favorise l’invasion locale, les métastases ganglionnaires, les récidives et une aggravation de la survie. Dans le CASO, l’EMT se caractérise par une perte coordonnée des marqueurs épithéliaux - la E-cadhérine et la β-caténine membranaire - et par un basculement vers la N-cadhérine, parallèlement à l’apparition de protéines mésenchymateuses telles que la vimentine et l’actine α des muscles lisses ; EMA/MUC1 et les facteurs de transcription de l’EMT (Snail, Slug et ZEB1) établissent un lien supplémentaire entre la perturbation épithéliale et la reprogrammation transcriptionnelle. L’immunohistochimie offre une approche pratique pour détecter ces changements phénotypiques progressifs et pour stratifier les tumeurs en fonction de leur potentiel invasif et de leur pronostic. Les facteurs moléculaires impliqués, notamment les voies EGFR, PI3K/AKT et TGF-β, interviennent dans l’EMT et constituent des cibles thérapeutiques pour limiter les métastases et les récidives. L’intégration de panels d’immunohistochimie associés à l’EMT dans le diagnostic du cancer de la bouche (OSCC) pourrait améliorer le pronostic et orienter les traitements ciblés et personnalisés pour les formes agressives de la maladie.
