Anik Chakraborty / M. K. Sunil / Rohit Sharma
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La cartella clinica, detta anche cartella del paziente, è il documento ufficiale dello studio dentistico che registra tutti i trattamenti effettuati e tutte le comunicazioni relative al paziente che avvengono nello studio. La cartella odontoiatrica svolge un ruolo importante nell’identificazione di un cadavere gravemente decomposto e difficile da identificare visivamente. In questo caso, vengono utilizzati diversi metodi di identificazione dentale. Ciò è dovuto alla capacità dei tessuti dentali di resistere ad alte temperature, umidità e pressione. L’Accademia Americana di Odontoiatria Pediatrica ha definito i principali elementi di registrazione, tra cui: considerazioni generali sulla cartella clinica, cartella iniziale del paziente, componenti della cartella clinica, anamnesi medica e odontoiatrica del paziente, esami clinici completi e limitati, pianificazione del trattamento e consenso informato, note di avanzamento; corrispondenza, consultazioni e documenti accessori; note riservate.
