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Cette monographie a examiné certains moyens de défense contre la responsabilité pénale, tels que la démence, l’illusion mentale, l’impulsion irrésistible, la responsabilité diminuée et l’automatisme, en se référant largement aux affaires d’homicide relevant de la common law et de certaines juridictions africaines. Bien que la plupart de ces moyens de défense tirent leur source des Règles M’Naghten, qui semblent désormais obsolètes après avoir mis en conflit les professions juridiques et médicales, appelant ainsi des réformes, certains sont causés par des facteurs extérieurs aux règles.