A.V. Gurshenkov / A.VGurshenkov
Występowaniu wad rozwojowych mitralu towarzyszy szereg powikłań, z których jednym z nich jest poszerzenie lewego przedsionka. Jego skrajne stopnie oznaczone są terminami 'atriomegalia' lub 'olbrzymi lewy atrium'. Stan ten jest związany z zaburzeniami rytmu serca, zakrzepowo-zatorowymi, niewydolnością serca i jest predyktorem nagłej śmierci. Rozszerzenie lewego przedsionka jest często nieodwracalne, zachowane po wyizolowanej korekcji wady mitralnej. Z tego powodu opracowano techniki chirurgiczne mające na celu zmniejszenie rozmiarów lewego przedsionka, zwane 'atrioplastyką', 'redukcją jamy lewego przedsionka'. Techniki te są stosowane w wielu ośrodkach kardiochirurgicznych. Jednak jak dotąd nie ma zgody co do skuteczności i konieczności atrioplastyki. W naszej pracy atrioplastyka jest oceniana pod kątem jej wpływu na hemodynamikę wewnątrzsercową, dynamikę rytmu i przewodnictwa serca, częstość występowania i strukturę powikłań zakrzepowo-zatorowych. Biorąc pod uwagę otrzymane dane, zaproponowano szereg środków mających na celu poprawę jej wyników.