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A disfunção vascular, especialmente cerebrovascular, pode ser um fator crítico no envelhecimento e na demência. O comprometimento cerebrovascular devido a factores de risco como o envelhecimento, o acidente vascular cerebral, o tabagismo, a diabetes e a hipoperfusão cerebral tem um impacto grave no fornecimento normal de nutrientes básicos como o oxigénio e a glicose ao cérebro; a sua ausência conduz inevitavelmente à morte neuronal. As lesões da substância branca cerebral encontradas na maioria das formas de demência são alegadamente o resultado de uma hipoperfusão cerebral crónica. No entanto, a evolução temporal e espacial dos danos permanece pouco clara. Para além disso, qualquer diminuição da integridade da barreira hemato-encefálica (BHE) foi considerada uma hipótese de ataque precoce à substância branca. O 'milieu interieure' mais protegido do corpo, nomeadamente o fluido extracelular do cérebro, já não é mantido de forma homeostática. Este trabalho examina a suposição de que a hipoperfusão cerebral crónica poderia ser responsável pelo desenvolvimento, relacionado com o tempo, de patologia da substância branca e cinzenta e investiga as relações entre as perturbações da integridade da BHE e a patologia da substância branca.
