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'The Mind-Mouth Nexus' expõe a ligação bidirecional inseparável entre a saúde mental e a saúde oral. A depressão, a ansiedade e o stress alimentam a negligência da higiene oral, a secura da boca induzida por medicamentos e os hábitos nocivos (tabagismo/consumos excessivos de açúcar), acelerando as cáries, as doenças das gengivas e a perda de dentes. Por outro lado, a dor oral, a cárie visível ou a perda de dentes corroem a autoestima, provocam o isolamento social e pioram a saúde mental através de vias biológicas: a inflamação das gengivas eleva as citocinas inflamatórias cerebrais (IL-6/TNF-α), prejudicando a regulação do humor. Os grupos de alto risco com doenças mentais graves (3× perda de dentes), os idosos, os consumidores de substâncias ('boca de metanfetamina') e as comunidades marginalizadas sofrem de forma desproporcionada devido ao estigma, à pobreza e à fragmentação dos cuidados. As soluções exigem integração:☑️ Os dentistas fazem o rastreio da depressão; os psiquiatras dão prioridade aos encaminhamentos orais.☑️ Cuidados dentários informados sobre o trauma para PTSD/ansiedade.☑️ Política: Expansão dentária do Medicaid, impostos sobre o açúcar, programas escolares de flúor.☑️ Teledentistry comunitária e educação anti-estigma.É urgente quebrar os silos dos cuidados de saúde. Para curar as mentes é preciso curar as bocas e vice-versa.
