Ankita Soni / Dr. Pallav Patni / Pradeep Jain
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La gestion des instruments endodontiques séparés est un aspect essentiel du traitement canalaire. La séparation des instruments peut gêner la désinfection du canal et compromettre le résultat. L’approche dépend de facteurs tels que l’emplacement, le type et la longueur du fragment, ainsi que l’anatomie du canal. La prise en charge initiale consiste à évaluer la situation clinique par radiographie et sous grossissement. Des pointes à ultrasons, des techniques de contournement ou des systèmes de récupération comme le kit Masserann peuvent être utilisés pour le retrait. Si la récupération présente un risque élevé de dommages aux racines, le fragment peut être laissé en place et le traitement poursuivi, à condition qu’une désinfection adéquate ait été réalisée. L’utilisation d’un microscope opératoire, d’une imagerie CBCT et de fichiers NiTi thermomécaniquement stables peut améliorer le succès. La communication et la documentation avec les patients sont essentielles. La prévention grâce à une technique appropriée, une inspection régulière des instruments et en évitant une force excessive reste la meilleure stratégie.
