Alexander Puff / Konstantin B. Tichonow
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In der Diagnostik der Herz-und Gefäßerkrankungen haben die Methoden der röntgenologischen Untersuchung, besonders mit Applikation von Kontrastmitteln, noch immer eine zentrale Bedeutung. Die Kombination jodhaltiger Mittel mit gasförmi gen (C0 ) im 'Doppelkontrast' kann die Aussagefähigkeit des 2 Röntgenbildes des Herzens wesentlich bereichern. Das Relief der endokardialen Fläche des Herzens, das Klappenspiel und die Funktion der Papillarmuskeln und der Chordae tendineae können im Kineangiogramm mit dieser Technik studiert wer den. Diese Untersuchungsmethode hat besondere Bedeutung für die Erforschung der Klappeninsuffizienz und ihrer Ursa chen. Die Interpretation solcher Bilder und Abläufe und ihre Zuordnung zu den verschiedenen Phasen des Herzzyklus im EKG, zum Kammerdruck und dem Druck in den Gefäßen sowie zu anderen physiologischen und klinischen Parametern vermittelt ein tieferes Verständnis der Herzfunktion. In seiner Vielfältigkeit erscheint das Röntgenbild trotzdem ziemlich kompliziert infolge funktionsbedingter Veränderungen und technischer Faktoren. Insofern bedarf es spezieller Kenntnisse, um die Technik sinnvoll einzusetzen. Wenn das Pathologische als Abweichung von der Norm defi niert wird, sind zur Erkennung morphologischer und funktio neller Besonderheiten genaue Kenntnisse der normalen Rönt genanatomie und -physiologie erforderlich; dies zu vermitteln, soll das vorliegende Buch helfen. Abweichend von den Darstel lungen in den vorhandenen anatomischen Atlanten sind in die sem Buch die Abbildungen des Herzens in den Grundprojektio nen der Röntgenuntersuchungen wiedergegeben. Die Funktion des Herzens wird mit Hilfe der Röntgenkymographie, der An giokardiographie, der Koronarangiographie und unter Anwen dung der Videotechnik und Kinematographie analysiert.
