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La lesione displastica epiteliale orale, detta anche lesione precancerosa, è uno degli argomenti più intricati della patologia della testa e del collo. Il concetto di uno sviluppo graduale del cancro nella mucosa orale, cioè la presenza iniziale di una lesione precursore (pre-maligna/precancerosa) che successivamente si sviluppa in cancro, è ben consolidato. La presenza di displasia epiteliale può essere ancora più importante delle caratteristiche cliniche nel predire lo sviluppo maligno. I difetti della mitosi danno luogo a varie anomalie nucleari, quali micronuclei, binucleazione, aspetto di uovo rotto, nuclei picnotici e aumento del numero di figure mitotiche e/o figure mitotiche anormali. L’aumento del numero e/o delle figure mitotiche anomale sono criteri importanti che hanno un peso maggiore nella classificazione delle displasie e del carcinoma a cellule squamose. Una colorazione istochimica adeguatamente standardizzata e l’uso preciso di criteri morfologici per l’identificazione delle figure mitotiche contribuiscono a una corretta identificazione.