PRANITA INGLE / PRATIMA SHENOI / Rajesh Kubde
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O documento aborda as exacerbações agudas em endodontia - uma complicação significativa do tratamento de canal caracterizada por dor intensa, edema ou ambos, ocorrendo horas ou dias após o procedimento e frequentemente exigindo atendimento de emergência não agendado. O texto discute de forma abrangente a definição, classificação, incidência, etiologia, mecanismos inflamatórios, prevenção e manejo dessas exacerbações, enfatizando evidências provenientes tanto da literatura clássica da área quanto de pesquisas contemporâneas. Historicamente, o tema ganhou destaque na década de 1980, impulsionado pelo aumento de pesquisas e discussões promovidas pela Associação Americana de Endodontistas (American Association of Endodontists), o que levou a uma melhor compreensão de suas causas e formas de manejo. O documento traça a evolução do conceito e destaca marcos importantes na literatura endodôntica. As exacerbações são classificadas de acordo com a apresentação clínica (dor com ou sem edema), o momento de ocorrência (entre sessões ou após a obturação), a etiologia (mecânica, química ou microbiana), a gravidade (leve, moderada ou severa) e a condição pulpar/periapical (dentes vitais ou com necrose). Essa classificação auxilia os clínicos no diagnóstico, na prevenção e no planejamento do tratamento.