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Este livro explora as ligações complexas entre a aterosclerose e as espondiloartrites, duas patologias crónicas cuja interação piora significativamente o prognóstico cardiovascular dos doentes. Destaca o papel central da inflamação sistémica no desenvolvimento acelerado da aterosclerose em doentes com espondiloartrite, particularmente na espondiloartrite axial. Através de uma análise aprofundada dos mecanismos imuno-inflamatórios, como a ativação de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α, IL-17), o livro demonstra como estes mediadores contribuem para a disfunção endotelial, o aumento do stress oxidativo e a formação de placas ateromatosas instáveis.O livro utiliza dados clínicos, epidemiológicos e de imagiologia vascular (artérias carótidas e coronárias) para ilustrar a elevada frequência de aterosclerose subclínica nesta população. Discute também as limitações das pontuações convencionais de risco cardiovascular, que são frequentemente inadequadas para estes doentes jovens e inflamatórios.Por fim, o livro sublinha a importância de uma gestão integrada, combinando o controlo da atividade inflamatória (bioterapias, AINE) e uma gestão rigorosa dos factores de risco cardiovascular (tabagismo, dislipidemia, sedentarismo). Oferece recomendações práticas para o rastreio e a prevenção, preparando o caminho para uma medicina personalizada destinada a reduzir a mortalidade cardiovascular nas espondiloartrites.
