Allongement de la couronne

Le sourire influence considérablement la perception de l’attractivité, de la confiance, de l’intelligence et de la fiabilité. L’un des principaux facteurs affectant l’esthétique du sourire est l’exposition excessive de la gencive, communément appelée 'sourire gingival', souvent causée par une éruption passive altérée (APE) ou d’autres étiologies dentaires telles que des malformations dentaires ou des fractures sous-gingivales. La chirurgie d’allongement de la couronne (CLS) est une procédure parodontale largement adoptée visant à exposer une plus grande partie de la structure dentaire à des fins fonctionnelles ou esthétiques. Introduite pour la première fois par D.W. Cohen en 1962, la chirurgie d’allongement de la couronne implique le repositionnement de la marge gingivale et comprend souvent l’élimination des tissus mous et/ou durs. Les indications de SLC peuvent être classées en trois grandes catégories : les besoins prothétiques, esthétiques et restaurateurs. Les techniques d’allongement de la couronne ont évolué, passant des lambeaux conventionnels positionnés apicalement et de la résection osseuse à des approches modernes incorporant l’électrocautère, la piézochirurgie, les lasers, la cryochirurgie et la chimiochirurgie. Ces méthodes offrent divers degrés de précision, d’hémostase et de confort pour le patient. Les progrès récents incluent l’utilisation de la technologie CAD-CAM pour améliorer la précision chirurgicale grâce à des guides numériques personnalisés.